LDrGapuFboEFZ6xj2BO9udMHgwH6y5VPp54hPM8A

Alasan Kenapa Sesak Nafas ? Dyspnea Pada Saat Olahraga.

sesak nafas pada saat lari
Ilustrasi sesak nafas by google

DYSPNEA

Baik teman-teman untuk memahaminya anda harus mengetahui dari dyspnea secara definisi dan mekanisme nya disini saya ambil dari buku harrision dan IPD

Definisi

"American Thoracic Society mendefinisikan dispnea sebagai pengalaman subjektif dari ketidaknyamanan bernapas yang terdiri dari sensasi berbeda secara kualitatif."
Disebabkan oleh suatu interaksi antara berbagai faktor fisiologis, psikologis, sosial, lingkungan,yang dapat menyebabkan fisiologis sekunder dan respons perilaku manusianya itu sendiri.

Dispnea adalah gejala umum baik dalam praktik umum maupun di ruang gawat darurat rumah sakit. Telah dilaporkan bahwa 7,4% pasien yang datang ke ruang gawat darurat mengeluh dispnea,

Di antara pasien dalam praktik umum, 10% mengeluh dispnea saat berjalan di tanah datar dan 25% mengeluh dispnea saat aktivitas yang lebih intens, misalnya, naik tangga. Untuk 1-4% pasien, dispnea adalah alasan utama mereka untuk berkonsultasi dengan dokter.

Differential Diagnosis

  • Pulmonarysystem dapat menyebabkan
Airwaydisease (misalnya, asma dan, Copd)
Parenchymal disease (interstitial lung diseases lebih sering terlihat pada dyspnea kronis, tetapi proses pengisian alveolar, seperti hipersensitivitas pneumonitis atau bronchiolitis obliterans organizing pneumonia [ BOOP], dapat juga hadir dengan gejala yang sama).

Chest wall (misalnya, kelainan tulang seperti kyphoscoliosis, atau kondisi neuromuscular weakness seperti amyotrophic lateral (sclerosis)
  • Penyakit yang mempengaruhi pulmonary vasculature (misalnya,    pulmonary hypertension yang dapat timbul dari berbagai penyebab yang mendasarinya, atau chronic thromboemolic disease). 
  1. A) Penyakityang mempengaruhi sistem kardiovaskular salah satu sistem yang berpengaruh adalah conducting Cardiac Cycle yang dapat timbul dengan dyspnea termasuk proses yang mempengaruhi fungsi jantung kiri, seperti coronary artery disease and cardiomyopathy,
  2. B) Proses penyakit yang mempengaruhi perikardium, termasuk restrictive pericarditis dan cardiac tamponade. 
Kondisi lain dyspnea yang mungkin tidak secara langsung berasal dari sistem paru atau kardiovaskular termasuk anemia (sehingga berpotensi mempengaruhi kapasitas pembawa oksigen), deconditioning, dan proses psikologis seperti kecemasan

Dyspnea
Ebook Harrison cardiovascular

Mekanisme

Mekanisme menurut buku Harrison cardiovascular
  • Motor Efferents
Gangguan pada pompa ventilasi dikaitkan dengan peningkatan kerja pernapasan atau peningkatan upaya untuk bernapas. Peningkatan neural output dari motor cortex dirasakan karena pelepasan akibat corollary discharge dikirim ke korteks sensorik pada saat yang sama ketika sinyal dikirim ke otot-otot ventilasi.
  • Sensory Afferents
Chemoreceptors dalam carotid bodies dan medula diaktifkan oleh hipoksemia, hiperkapnia akut, dan asidemia. Stimulasi ini menyebabkan peningkatan ventilasi, menghasilkan sensasi air hunger.

Mekanoreseptor di paru-paru, ketika dirangsang oleh bronkospasme, memicu sensasi chest tightness. Perubahan akut pada tekanan arteri pulmonalis, tampaknya berkontribusi terhadap kelaparan udara.

Metaboreceptors terletak di otot rangka, diyakini diaktifkan oleh perubahan dalam lingkungan biokimia lokal dari jaringan yang aktif selama exercise dan, ketika distimulasi, berkontribusi pada ketidaknyamanan pernapasan.
  • Integration:Efferent-Reafferent Mismatch 
Perbedaan atau ketidaksesuaian antara feed-forward message ke otot-otot ventilasi dan feedback dari reseptor yang memantau respons pompa ventilasi meningkatkan intensitas dyspnea

dyspnea
Ebook Harrison cardiovascular

Klasifikasi

Dispnea pertama kali muncul saat berolahraga dan disebut dyspnea on exertion.

Orthopnea 

adalah dispnea yang terjadi selama gagal jantung ketika seseorang berbaring, yang menyebabkan isi abdominal memberikan tekanan pada diafragma dan mengurangi efisiensi otot-otot pernapasan.

Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND)

 terjadi ketika individu dengan penyakit paru atau jantung terbangun di malam hari terengah-engah karena udara dan harus duduk atau berdiri untuk meredakan dyspnea.

Dyspnea on exertion

disebabkan oleh kegagalan output ventrikel kiri yang meningkat selama exercise dengan akibat peningkatan tekanan vena pulmonary. Pada cardiac asthma, bronkospasme dikaitkan dengan congestion paru dan kemungkinan dipicu oleh aksi cairan edema di dinding bronkial.
Dua jenis sesak napas yang tidak biasa adalah trepopnea dan platypnea.

Trepopnea 

adalah dispnea yang terjadi pada satu posisi lateral dekubitus dan berlawanan dengan yang lain.

Platypnea

 mengacu pada sesak napas yang terjadi dalam posisi tegak dan lega karena berbaring.

 Dapatkan Ebook Kedokteran DISINI

SUMBER

Buku ajar Ilmu penyakit dalam
E-book Harrison cardiovascular




Related Posts
HabibSH
Perkenalkan Saya Habib Syarif Hidayatuloh, Panggil saja saya habib, Saya merupakan mahasiswa kedokteran yang sedang menempuh perjalanan kuliah saya di suatu univ. tujuan saya membuat blog ini saya mau berbagai tentang pendidikan kedokteran, pengalaman saya ataupun informasi Kesehatan dan semoga bisa bermanfaat bagi kalian.

Related Posts

6 comments

  1. Kalo dada sehabis lari serasa seperti ditonjok gitu kenapa ya gan? Apakah itu normal?

    ReplyDelete
    Replies
    1. sebelumnya punya riwayat penyakit jantung atau paru2 gak ? dan apakah tingkat nyeri terasa di tonjok nya berat gak ? tetapi apabila anda ketika lari sprint terus berhenti sekali gus terus ada rasa di tonjok tapi ringan itu masih dalam batas normal.

      Delete
  2. Saya sering mengalami cepat kelelahan dan sesak nafas ketika berolahraga. sering mengalami nyeri di dada kanan maupun kiri juga. setiap periksa dokter selalu mendiagnosis bahwa asam lambung. tapi masalahnya kok waktu olahraga lari misalnya, baru lari 100 meter dada sudah sakit.

    ReplyDelete
    Replies
    1. coba saya bantu jawab yah mas, untuk nyeri dada sendiri itu merupakan ciri khas dari penyakit angina tapi disini harus ada beberapa pemeriksaan lanjut salah satunya adalah pemeriksaan fisik ataupun penunjang, untuk derajat nyeri dadanya apabila bapak sudah terasa nyeri ketika baru lari 100m bapak coba bisa di periksakan ke dokter terdekat ataupun ke dokter spesialis jantung pak untuk lebih lanjutnya, semoga bisa membantu pak

      Delete
  3. Replies
    1. Terima kasih banyak ka semoga bermanfaat

      Delete