LDrGapuFboEFZ6xj2BO9udMHgwH6y5VPp54hPM8A

Anatomi dan Histologi Conduction System

Anatomi

Anatomi konduksi sistem
Conducting system 

Conduction system

“The heart's conduction system produces and transmits impulses which will produce heart contractions. This system consists of heart muscle cells that are modified to form two nodes and conducting bundles”
Sistem konduksi jantung menghasilkan dan mentransmisikan impuls yang akan menghasilkan kontraksi jantung. Sistem ini terdiri dari sel-sel otot jantung yang dimodifikasi membentuk dua node dan conducting bundle. sedangkan pada Pasien atrial fibrilation aliran impuls akan berputar-putar atau reentry

Nodal yang menginisiasi detak jantung dan mengoordinasi kontraksi dari empat ruang jantung, dan serat konduktor yang sangat khusus untuk melakukan mereka dengan cepat ke berbagai area jantung. Impuls kemudian diperbanyak oleh sel otot lurik jantung sehingga dinding ruang berkontraksi secara bersamaan. Kedua node tersebut terkandung di dalam dinding atrium kanan

Baca juga : Fisiologi Conduction system

Sinuatrial node

 Gambar di atas
  • Terletak di anterolateral di dalam epicardium, bersimpangan dengan svc dan atrium kanan, dekat ujung superior sulcus terminalis.
  • Merupakan  kumpulan dari nodal tissue, serat otot jantung khusus dan jaringan ikat fibroselastik pacemaker of the heart
  • Sa node akan memulai dan mengatur impuls untuk kontraksi jantung (70x/min)
  • Sinyal kontraksi dari sa node menyebar secara myogenik (melalui otot-otot) dari kedua atria.
  • Node sa distimulasi oleh divisi simpatis sistem saraf otonom untuk mempercepat denyut jantung dan dihambat oleh divisi parasimpatis
  • Diperdarahi sinoatrial nodal artery, cabang dari atrium dari rca (pada 60% orang), tetapi sering muncul dari lca (dalam 40%)

Atrioventrikular Node

Atrioventrikular node

  • Terletak di daerah posteroinferior septum interatrial dekat dengan opening coronary sinus
  • Sinyal yang dihasilkan oleh sa node melewati dinding atrium kanan , sinyal akan diperbayak oleh otot jantung (myogenic conduction) mentransmisikan sinyal dengan cepat dari sa node ke av node
  • Av node mendistribusikan sinyal ke ventrikel melalui bundel av
  • Stimulasi simpatis mempercepat konduksi, dan stimulasi parasimpatis memperlambatnya.
  • Bundel av, satu-satunya jembatan antara miokardium atrium dan ventrikel, lewat dari nodus av melalui kerangka fibrosa jantung dan sepanjang bagian membran ivs. (muskular interventrikular septum)
Baca Juga : Anatomi Jantung
  • Bagian selaput dan otot ivs, bundel av terbagi menjadi bundel kanan dan kiri
  • Cabang-cabang ini melanjutkan di setiap sisi ivs otot jauh ke dalam endokardium dan kemudian bercabang menjadi cabang subendocardial (purkinje fibers), yang meluas ke dinding ventrikel masing-masing. Purkinje (per-kin′jē). Serat-serat ini adalah serat otot jantung berdiameter besar. Mereka memiliki miofibril yang lebih sedikit daripada kebanyakan sel otot cardiac
  • Right Subendocardial branches Akan merangsang otot ivs, otot papiler anterior melalui trabekula septomarginal (pita moderator), dan dinding ventrikel kanan.
  • Left membelah menjadi sekitar enam saluran yang lebih kecil, yang menimbulkan cabang subendokardial yang merangsang ivs, otot papiler anterior dan posterior, dan dinding ventrikel kiri.
  • Node av dipasok oleh arteri nodus av, cabang septum iinterventricular pertama dan terbesar dari posterior iv arteri, cabang rca pada 80% orang

Histologi

Histologi conducting System


  • Dalam lapisan subendokardial dan miokardium yang berdekatan, dimodifikasi oleh sel otot jantung untuk membentuk impuls dan conducting system of the heart, serta menghasilkan dan menyebarkan gelombang depolarisasi yang menyebar melalui miokardium untuk merangsang rhythmic contractions.
  • Sistem ini terdiri atas dua nodus yang terletak pada atrium kanan: nodus sinoatrial (sa) (atau pacemaker) dan Nodus atrioventrikular (av),
  • Av bundle dan jaringan konduksi subendokardial.



Sa node

Sa node

  • Terletak di dinding atrium kanan dekat vena kava superior
  • Sebuah massa berukuran (6-7 mm3 ) di sel-sel otot jantung dengan bentuk “fusiform”. Ukurannya kecil dibanding sel otot atrium.
  • sedikit myofibril.
  • Sedikit “typical intercalated disk”

Av node

Av node

  • Located in the floor of the right atrium near the av valve
  • Sama seperti sa node, yaitu modified cardiac muscle cell berbentuk “fusiform”.
  • Ukurannya lebih kecil dibanding sel otot atrium.
  • Sedikit myofibril.
  • “cytoplasmic projections branch” memiliki arah yang bervariasi dan membentuk “network”.

Purkinje fibers

Purkinje fibers

  • “modified cardiac muscle cells”.
  • Ukurannya lebih besar dari serat otot ventrikel.
  • Memiliki 1 atau 2 central nuclei.
  • sitoplasma kaya akan mitokondria & glikogen myofibril tipis dan tertarik ke sitoplasma (perifer).

 Mungkin hanya samapai sini terlebih dahulu untuk pembahasaan anatomi dan histologi dari conducting system

SUMBER

Junqueira's Basic Histology Text & Atlas, 12e
Moore's Clinically_Oriented_Anatomy__Sixth_Edition

Related Posts
HabibSH
Perkenalkan Saya Habib Syarif Hidayatuloh, Panggil saja saya habib, Saya merupakan mahasiswa kedokteran yang sedang menempuh perjalanan kuliah saya di suatu univ. tujuan saya membuat blog ini saya mau berbagai tentang pendidikan kedokteran, pengalaman saya ataupun informasi Kesehatan dan semoga bisa bermanfaat bagi kalian.

Related Posts

Post a Comment