LDrGapuFboEFZ6xj2BO9udMHgwH6y5VPp54hPM8A

Conduction System - Fisiologi

Sistem Konduksi Jantung

Cardiac muscle

Sel otot jantung sampai dirangsang, potensi istirahat sel otot jantung tetap stabil, sekitar −90 mv. Keadaan istirahat sebelum depolarisasi ini dikenal sebagai fase 4 dari potensi aksi. Setelah fase 4, empat fase tambahan mencirikan depolarisasi dan repolarisasi sel

fisiologi sistem konduksi
Conducting system fisiologi

Phase 0

Pada tegangan membran istirahat, saluran natrium dan kalsium ditutup. Setiap proses yang membuat potensi membran kurang negatif dari nilai istirahat menyebabkan beberapa saluran natrium terbuka.
Ketika saluran ini terbuka, ion natrium dengan cepat memasuki sel, mengalir ke bawah gradien konsentrasi ke arah bagian dalam seluler yang bermuatan negatif.

Masuknya ion na + ke dalam sel menyebabkan potensi transmembran menjadi semakin negatif,
Pada gilirannya menyebabkan lebih banyak saluran natrium untuk membuka dan mendorong masuknya natrium lebih lanjut ke dalam sel.

Ketika tegangan membran mendekati potensial ambang batas (sekitar −70 mv dalam sel otot jantung).
Cukup saluran na + yang cepat ini dibuka untuk menghasilkan arus na + self-sustaining inward na+ current (disebut ina).

Sistem Konduksi Jantung
Masuknya ion na + bermuatan positif pada dan di luar ambang batas melebihi keluarnya ion k + melalui saluran penyearah ke dalam terbuka, sehingga sel terus terdepolarisasi, secara transien ke potensi positif bersih.

Masuknya ion natrium yang menonjol bertanggung jawab atas peningkatan cepat, atau fase 0, dari potensial aksi. Namun, saluran na + tetap terbuka hanya untuk seperseribu detik dan kemudian dengan cepat dinonaktifkan. Nah sedangkan pada orang yang mengalami atrial fibrilation aliran impuls akan berputar-putar atau reentry

Mencegah masuknya lebih jauh (lihat gambar di atas). Jadi, sementara aktivasi saluran na + yang cepat ini menyebabkan depolarisasi awal sel yang cepat, inaktivasi cepat membuat kontribusi besar mereka pada aksi potensial yang berumur pendek.

Phase 1


Sistem Konduksi Jantung
Setelah depolarisasi fase 0 yang cepat ke kisaran voltase positif, arus singkat repolarisasi selama fase 1 mengembalikan potensi membran menjadi sekitar 0 mv.

Arus yang bertanggung jawab (disebut Ito) dibawa oleh aliran keluar ion k + melalui jenis saluran kalium yang diaktifkan secara sementara.

Phase 2


Sistem Konduksi Jantung
“This relatively long “plateau” phase of the action potential is mediated by the balance of outward k+ currents (known as iks and ikr)”
Selama fase ini, hampir persamaan arus dari masuknya ca ++ masuk dan keluar k + efflux menghasilkan hampir nol arus bersih

Karena saluran ca ++ secara bertahap tidak aktif dan penghabisan muatan k + mulai melebihi masuknya kalsium, fase 3 dimulai

Phase 3


Sistem Konduksi Jantung
Ini adalah fase akhir repolarisasi yang mengembalikan tegangan transmembran kembali ke potensial istirahat sekitar −90 mv.

Arus kalium ke luar yang terus menerus melebihi arus ke dalam yang rendah dari kation lain dan dengan demikian bertanggung jawab untuk periode repolarisasi yang cepat ini.

Fase 3 melengkapi siklus potensial aksi, dengan kembali ke fase istirahat 4, mempersiapkan sel untuk stimulus berikutnya untuk depolarisasi.

Untuk mempertahankan gradien konsentrasi ion transmembran normal, ion natrium dan kalsium yang masuk ke dalam sel selama depolarisasi harus dikembalikan ke lingkungan ekstraseluler,

Baca Juga : Anatomi dan Histologi Conduction System

Specialized conduction system

Proses yang dijelaskan pada bagian sebelumnya berlaku untuk potensial aksi sel otot jantung.
Sel-sel dari sistem konduksi khusus (mis., serat purkinje) berperilaku serupa, meskipun potensi istirahat sedikit lebih negatif dan gaya gerak fase 0 bahkan lebih cepat, karena adanya lebih banyak saluran na + dalam jaringan ini.
Refractory periode

Refractory periode

Dibandingkan dengan impuls listrik di saraf dan otot rangka, cardiac potensial aksi lebih lama durasinya mendukung masuknya ca ++ yang berkepanjangan dan kontraksi otot selama sistol.
Menghasilkan periode inaktivasi saluran yang berkepanjangan di mana refraktori muscle (tidak responsif) terhadap restimulasi.

Periode yang lama seperti itu secara fisiologis diperlukan karena memungkinkan ventrikel cukup waktu untuk bersantai dan mengisi kembali sebelum kontraksi berikutnya.

Baca Juga : Anatomi Jantung

Ada berbagai tahapan refraktilitas pada saat potensi aksi miosit, seperti yang diilustrasikan dalam gambar . Tingkat refractoriness terutama mencerminkan persentase saluran na + cepat recovered from their inactive dan mampu dibuka kembali.

Ketika fase 3 dari potensial aksi berlangsung, semakin banyak saluran na + pulih dari keadaan tidak aktif ke kondisi istirahat dan kemudian dapat terbuka sebagai tanggapan terhadap depolarisasi berikutnya.

Ini, pada gilirannya, sesuai dengan peningkatan probabilitas bahwa suatu stimulus akan memicu potensial aksi dan menghasilkan dorongan yang diperbanyak.

 Tahapan

Absolute refractory periode
Mengacu pada waktu di mana sel benar-benar tidak dapat dilakukan untuk stimulasi baru.

Effective refractory periode
Mencakup periode refraktori absolut tetapi melampauinya hingga mencakup interval pendek fase 3, di mana stimulasi menghasilkan potensi aksi lokal yang tidak cukup kuat untuk disebarkan lebih lanjut.

Relative refractory periode
Adalah interval di mana stimulasi memicu potensi aksi yang dilakukan, tetapi laju kenaikan potensial aksi lebih rendah selama periode ini karena beberapa saluran na + tidak aktif dan beberapa saluran penyearah tertunda k + tetap diaktifkan , sehingga mengurangi arus masuk bersih yang tersedia.Setelah periode refraktori relatif,

Periode "supranormal"
Singkat hadir di mana stimulus yang kurang normal dapat memicu potensi aksi. Periode refraktori sel-sel atrium lebih pendek daripada sel-sel otot ventrikel, sehingga tingkat atrium umumnya dapat melebihi tingkat ventrikel selama aritmia cepat

Sumber
lilly pathophysiology of heart disease 6E
Related Posts
HabibSH
Perkenalkan Saya Habib Syarif Hidayatuloh, Panggil saja saya habib, Saya merupakan mahasiswa kedokteran yang sedang menempuh perjalanan kuliah saya di suatu univ. tujuan saya membuat blog ini saya mau berbagai tentang pendidikan kedokteran, pengalaman saya ataupun informasi Kesehatan dan semoga bisa bermanfaat bagi kalian.

Related Posts

5 comments

  1. Semoga berkembang terus , sama bermanfaat , artikelnya enak di baca

    ReplyDelete
  2. aminn semoga selalu bermanfaat buat kaka dan masyarakat lainnya

    ReplyDelete
  3. sangat membantu sekali. terus sumbernya juga valid thanks semoga makin banyak pembahasaannya.

    ReplyDelete
  4. sangat membantu banget, sumbernya valid juga kereen bro semoga makin banyak lagi pembahasannya thanks

    ReplyDelete